Коклюш сегодня: скрытая эпидемия
Сегодня коклюш, ранее считавшийся исключительно детским заболеванием, стал актуальной проблемой и для взрослых. Заболеваемость растет, и по информации на 2023 год в России уже зарегистрировано более 27 тысяч случаев. Параллельно наблюдается рост антипрививочных настроений и увеличения миграционных потоков, что способствует распространению инфекции.
Что вызывает коклюш
Коклюш — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Она передается воздушно-капельным путем, что делает коклюш высокозаразен. Хотя заболевание чаще всего встречается у детей, в последние годы все больше случаев наблюдается среди взрослых, у которых течение болезни может быть более длительным и тяжелым.
Симптомы и длительность
Инкубационный период коклюша составляет 7–10 дней, но может варьироваться от 5 до 21 дня. В начале болезни симптомы напоминают острые респираторные вирусные инфекции: насморк, слабость, легкий кашель. Однако оригинальные признаки коклюша начинают проявляться через несколько дней:
- Приступообразный кашель, становящийся все более частым.
- Нехватка воздуха после кашлевого приступа.
- Рвота после кашля.
- У взрослых заболевание может продолжаться до трех месяцев.
Диагностика
Чтобы установить диагноз «коклюш», применяются несколько методов:
- Посев из ротоглотки: Золотой стандарт, но требует 5-10 дней для получения результата.
- ПЦР: Быстрый метод, однако имеет риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
- Серология: Анализ крови на наличие антител IgM, однако результаты могут быть искажены после вакцинации.
Некоторые международные рекомендации устанавливают, что диагноз ставится при наличии кашля более 14 дней и одного из характерных симптомов коклюша.
Сколько заразен больной
Больной коклюшем заразен с начала катаральной стадии на протяжении три недели. Если назначены антибиотики, заразительность прекращается через пять дней после начала лечения.
Лечение коклюша
Лечение коклюша осуществляется с использованием антибиотиков группы макролидов: эритромицин, кларитромицин и азитромицин. Изоляция больного также является важной мерой для предотвращения распространения инфекции. Важно соблюдать постельный режим и пить достаточно жидкости, чтобы помочь организму справиться с заболеванием.
Профилактика в детском и взрослом возрасте
Единственной эффективной профилактической стратегией против коклюша является вакцинация. По национальному календарю прививок вакцинация от коклюша осуществляется в три, четыре, пять, шесть и восемнадцать месяцев. Однако иммунитет, полученный в результате вакцинации, ослабевает через 5-10 лет, что делает ревакцинацию важной для подростков и взрослых.
Важно также отметить, что беременные женщины в третьем триместре могут вакцинироваться для обеспечения иммунной защиты новорожденного на первые месяцы жизни.
Заключение
Все вышеописанное подчеркивает важность своевременной диагностики и лечения коклюша, а также роль вакцинации в профилактике этого опасного заболевания.