Керамические виниры: обзор метода
Керамические виниры представляют собой тонкие накладки на зубы, изготовленные из фарфора или керамики, предназначенные для коррекции формы, цвета и положения зубного ряда; краткая справка о технологии и особенностях доступна по ссылке https://vedastom.uz/keramicheskie-viniry-estetichnoe-reshenie-dlya-bezuprechnoj-ulybki-v-klinike-veda-stom-v-tashkente/. Метод рассматривается как эстетическая реставрация при сохранении большей части коронковой ткани по сравнению с коронками.
Показания и противопоказания
Показаниями для установки виниров считаются: изменение цвета зубов, сколы и трещины, незначительные нарушения формы и межзубных промежутков, легкие позиции прибрежной скученности. Врач оценивает состояние эмали, прикуса и пародонта перед планированием. Противопоказания включают выраженные дефекты зубной ткани, некорректированный прикус с сильной бруксизмом, активные кариозные поражения и воспалительные процессы десен. При выраженной адентии или недостатке объема зубной коронки рассматриваются иные виды реставраций.
Материалы и виды виниров
Основные материалы — цельнокерамические (например, дисиликат лития, оксид циркония с керамическим покрытием) и фарфоровые пластины, отличающиеся по оптическим и прочностным характеристикам. Толщина изделий обычно составляет 0,3–1,0 мм; выбор зависит от клинической ситуации и желаемого уровня коррекции.
Сравнение с композитными винирами
| Характеристика | Керамические виниры | Композитные виниры |
|---|---|---|
| Эстетика | Более стабильная оптика и цвет | Зависит от материала, склонны к окрашиванию |
| Прочность | Выше при правильной фиксации | Ниже, легче повреждаются при нагрузке |
| Срок службы | Длиннее при надлежащем уходе | Короткий до средней длительности |
| Ремонтопригодность | Ограниченная, чаще требуется замена | Проще реставрировать в полости рта |
Этапы изготовления и установки
Процесс включает несколько последовательных этапов, обычно реализуемых в клинике и зуботехнической лаборатории.
- Предварительная консультация и диагностика: фотопротокол, рентген, снятие оттисков или сканирование.
- Подготовка зубов: минимальная препарaция эмали при необходимости, в редких случаях возможна установка без препарирования.
- Изготовление временных виниров при необходимости для оценки формы и функции.
- Лабораторное изготовление керамических пластин с контролем формы и цвета.
- Примерка, коррекция окклюзии и окончательное адгезивное закрепление на цемент.
Уход и срок службы
Срок службы зависит от качества изготовления, техники фиксации и поведения пациента; при надлежащем уходе изделия могут служить в течение многих лет. Рекомендованы регулярные профессиональные гигиенические процедуры, избегание чрезмерных механических нагрузок (открывание предметов зубами, грызение твердых предметов) и контроль парафункций.
- Использование неабразивной зубной пасты и мягкой щетки.
- Регулярная профессиональная чистка и осмотр.
- При бруксизме рассмотрение защитной шины на ночь.
Риски, осложнения и альтернативы
К возможным осложнениям относятся чувствительность после препарaции, частичная или полная потеря адгезии, сколы при механическом воздействии и изменение окклюзии. В ряде случаев требуется коррекция прикуса или замена реставрации. Как альтернативы рассматриваются прямые композитные реставрации, виниры из других материалов или коронки при значительной утрате ткани зуба.
Критерии выбора специалиста
При выборе специалиста оценивают наличие профильной подготовки, портфолио до/после, сотрудничество с лабораторией и применение адекватных протоколов диагностики. Планирование включает анализ функциональных и эстетических параметров, обсуждение ожидаемых результатов и возможных рисков. Важно использовать объективные методы оценки и согласование плана лечения между клиницистом, зубным техником и пациентом.
